| Цена: |
540 тг.
|
|---|---|
| Рейтинг: |
 |
| Категория: | Внутривенные растворы, энтеральное питание » Плазмозамещающие, дезинтоксикационные, электролитные растворы |
| Производитель: |
Фармак (Украина) |
| МНН: |
Декстроза |
| Наличие: | Нет в наличии |
УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя Комитета
фармацевтического контроля
Министерства здравоохранения Республики Казахстанот «_04___»_11_____2008 г.
№ _285_____________
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
ГЛЮКОЗА
Торговое название
Глюкоза
Международное непатентованное название
Декстроза
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 40%
Состав
1 мл раствора содержит
активные вещества – глюкоза (в пересчете на глюкозу безводную) 0,4 г,
вспомогательные вещества: 0,1 М раствор кислоты хлористоводородной, натрия хлорид, вода для инъекций.
Описание
Бесцветная или слегка желтоватая, прозрачная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Прочие ирригационные растворы.
Код ATC B05CX01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутривенного введения глюкоза с током крови поступает в органы и ткани, где включается в процессы метаболизма. Запасы глюкозы откладываются в клетках многих тканей в виде гликогена. Вступая в процесс гликолиза, глюкоза метаболизируется до пирувата или лактата, в аэробных условиях пируват полностью метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Конечные продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими и почками.
Фармакодинамика
Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат. При введении в вену гипертонических растворов повышается внутрисосудистое осмотическое давление, усиливается поступление жидкости из тканей в кровь, ускоряются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, возрастает диурез. При введении гипертонического раствора глюкозы усиливаются окислительно-восстановительные процессы, активируется отложение гликогена в печени.
Показания к применению
- гипогликемия
Способ применения и дозы
Глюкозы раствор 40 % вводят внутривенно (очень медленно), взрослым – по 20-40-50 мл на введение. При необходимости вводят капельно, со скоростью до 30 капель/мин (1,5 мл/кг/ч). Доза для взрослых при внутривенном капельном введении – до 300 мл в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых – 15 мл/кг, но не больше 1000 мл в сутки.
Введение препарата у детей зависит от возрастной способности утилизировать глюкозу. У новорожденных глюкоза утилизируется со скоростью 6-7 мг/кг/мин. У детей старшего возраста – со скоростью 11-12 мг/кг/мин. Общее количество введенной ребенку глюкозы не должно превышать 6 г/кг/сут в пересчете на сухое вещество.
Побочные действия
- при быстром внутривенном введении возможно развитие флебита
- возможно развитие ионного (электролитного) дисбаланса
Противопоказания
- сахарный диабет
- состояния, сопровождающиеся гипергликемией
Лекарственные взаимодействия
В связи с тем, что глюкоза представляет собой достаточно сильный окислитель, ее не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином. Раствор глюкозы не рекомендуется смешивать в одном шприце со щелочными растворами: с общими анестетиками и снотворными (снижается их активность), растворами алкалоидов (происходит их распад). Глюкоза также ослабляет действие анальгетиков, адреномиметиков, инактивирует стрептомицин.
Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови (вплоть до развития гипергликемической гиперосмотической комы), гипергидратация и нарушение электролитного равновесия.
Лечение: препарат отменяют и назначают инсулин из расчета 1 ЕД на каждые 0,45-0,9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня глюкозы крови 9 ммоль/л. Уровень глюкозы крови следует снижать постепенно. Одновременно с назначением инсулина проводят инфузию сбалансированных солевых растворов.
Особые указания
Для лучшего усвоения глюкозы при нормогликемических состояниях введение препарата желательно сочетать с назначением (подкожно) инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД на 4-5 г глюкозы (сухого вещества).
Препарат следует применять под контролем уровня сахара в крови и уровня электролитов. Не рекомендуется назначать раствор глюкозы в острый период тяжелой черепно-мозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, так как препарат может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать течение заболевания (кроме случая коррекции гипогликемии).
При гипокалиемии введение глюкозы раствора необходимо сочетать одновременно с коррекцией дефицита калия (из-за опасности усиления гипокалиемии).
Беременность и лактация
Инфузии глюкозы беременным с нормогликемией могут привести к гипергликемии плода, вызвать у него метаболический ацидоз, поэтому препарат нельзя применять, когда дистресс плода или гипоксия уже обусловлены другими перинатальными факторами.
Если аллергический анамнез ребенка не отягощен, препарат можно применять в период лактации.
Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами
Не влияет.
Форма выпуска и упаковка
Раствор для инъекций 40%. По 10 мл или 20 мл в ампуле. По 10 ампул с инструкцией по применению в пачке.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
5 лет
Не следует применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
ОАО “Фармак”
Адрес: Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.
